Киста яичника состоит из тонкой прозрачной внешней оболочки, заполненной жидкостью или желеобразным веществом. Они могут различаться по величине: от размеров изюма до большого апельсина, и вызывать ощущение полноты в брюшной полости или боль при половом контакте. Однако часто киста яичника симптомов не вызывает вовсе, и может быть обнаружена лишь при гинекологическом обследовании. В этой ситуации важно сразу же исключить возможность злокачественного образования, поскольку онкологические заболевания яичников в ранних стадиях также не имеют никаких предупреждающих симптомов и могут возникать в любом возрасте.
Более половины кист яичников, по мнению некоторых специалистов, функциональны, то есть возникают в результате нормального функционирования яичников в течение менструального цикла. Киста может формироваться, когда фолликул вырастает, но не может прорваться и высвободить яйцеклетку. Киста такого типа называется фолликулярной .
Иногда структура, формирующаяся из фолликула после овуляции — желтое тело — не сжимается и формирует кисту, которая называется кистой желтого тела. Если нет сильной боли или распухания, врач может предпочесть подождать завершения еще одного-двух менструальных циклов, так как за это время многие образования исчезают сами по себе. Иногда этот процесс ускоряется применением в течение нескольких месяцев оральных контрацептивов, нормализующих цикл.
У молодых женщин чаще встречается киста иного рода — дермоидная. Они обычно не приводят к нарушению менструального цикла. Проблема возникает, когда киста становится слишком большой, прорывается и вызывает сильное внутреннее кровотечение или когда их ножка (хвостообразный отросток) вдруг скручивается, перекрывая кровообращение и вызывая сильную боль. В таких случаях назначается хирургическое лечение, предпочтительно цистэктомия, когда стремятся удалить только кисту и сохранить как можно больше здоровой ткани яичника. Если киста очень велика, яичник приходится удалять. Цены на удаление кисты яичника в Москве колеблются в пределах 10-17 тыс. руб.
Киста наботовой железы (цервикальная киста) образуется при закупорке одной из множества слизеобразующих желез в слизистой шейки матки. Они могут возникать поодиночке или группами и чаще всего появляются на поверхности шейки матки. По размеру они обычно вырастают не больше горошины. Если такие кисты не связаны с раздражением шейки матки, они обычно не вызывают проблем и не требуют лечения, но если они возникают в паре с цервицитом, их лечат точно так же, как последний, каутеризацией или криохирургией.
Диагноз кисты яичника определяется возрастом пациентки, медицинской и семейной историей, симптомами и размерам увеличенного яичника. Женщинам моложе 30 лет врачи, как правило, рекомендуют подождать завершения одного-двух менструальных циклов — может быть, яичник вернется к нормальному размеру. Если этого не происходит и беременность исключена, рентгеноскопия или сонография брюшной полости может помочь определить точный размер яичников и сделать различие между кистой и твердой опухолью. У женщин старше 40 лет рентгеноскопия и сонография могут выполняться раньше, и если неопределенность все же остается, врач может рекомендовать лапароскопию, чтобы рассмотреть яичники через небольшой разрез, либо сделать больший разрез и произвести биопсию. |